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        長期吃沙坦類降壓藥,提防以下副作用!用藥獲益與風險,一次說清

          對于沙坦類降壓藥來說,是降壓藥中不良反應最少,相對最安全的降壓藥。最常見的不良反應有:頭痛、眩暈、心悸、消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染、腹痛、焦慮、神經質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。

          最近有一些朋友咨詢黃大夫沙坦類降壓藥用藥的,今天我們就來聊聊沙坦類這種降壓藥。沙坦類降壓藥是很多高血壓患者的常用降壓藥物。這種藥使用較為廣泛,相比其他的降壓藥,沙坦類降壓藥的不良反應小。研究結果顯示,沙坦類降壓藥可降低高血壓患者心血管事件的風險,降低糖尿病或腎病患者的蛋白尿及微量蛋白尿。

          沙坦類降壓藥的降壓機制

          沙坦類降壓藥屬于血管緊張素II受體阻滯劑,代表藥物有纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等。

          在談沙坦類降壓機制之前,我們先了解一下RAAS系統。RAAS的中文全稱是腎素-血管緊張素-醛固酮系統,這是人體的血壓調節的一個調控系統。而沙坦類降壓藥可以作用于這個系統的不同環節起到抑制作用,從而起到擴張血管、降低血壓的作用。

          沙坦類降壓藥是目前醫學界公認的、治療心力衰竭的基石藥物,沙坦類降壓藥作用比較廣泛,除了可以有效降血壓,它還對糖尿病腎病、房顫、腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等病情有一定的預防和緩解作用。

          長期服用沙坦類降壓藥,要提防這幾個副作用

          長期吃降壓藥的患者經常擔心的一個問題是降壓藥的副作用,甚至出現因為害怕副作用而擅自停藥的情況。其實,關于藥物的副作用是不必太擔心。首先,這個不良反應只會發生在極少數人身上,因為任何藥物在上市前,必須先經過安全試驗,也就是只有通過安全試驗,才能進一步試驗,直至上市。所以,我們經常吃的降壓藥的安全性是經得起考驗的。

          我們經常在藥品說明書上會看到很多關于這種藥物的不良反應介紹,這并不是說明這個藥對人體有多毒,恰恰反應了藥物的謹慎性。因為在臨床試驗階段,全世界很多志愿者加入試驗,只要發生一例這樣的不良反應,就會記錄在案,并標注在說明書上,以表示謹慎。

          (圖片來源:站酷海洛)

          對于沙坦類降壓藥來說,是降壓藥中不良反應最少,相對最安全的降壓藥。最常見的不良反應有:頭痛、眩暈、心悸、消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染、腹痛、焦慮、神經質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。

          很多人看到這么多不良反應,心理開始排斥吃降壓藥,這一點我們上面已經說了,相較沙坦類降壓藥給高血壓患者帶來的益處來說,副作用是微不足道的。

          如何減少降壓藥的副作用?

          1、不要擅自選擇降壓藥

          現實中很多患者喜歡聽信周圍親戚朋友的推薦,看到別人用哪種降壓藥就跟風選擇。降壓藥的選擇自己是不能決定的,應該在醫生的指導下進行。因為每種降壓藥的適用人群是不同的,這一點醫生才是權威的。

          2、定期復查

          長期吃降壓藥需要定期復查,雖然常用的降壓藥不會直接導致肝腎功能損傷,但長期用藥還是需要定期復查血常規、電解質肝腎功能,把風險降到最低。

          3、2類人群服用沙坦類藥物時有講究

          沙坦類降壓藥不適合雙側腎動脈狹窄的高血壓患者以及妊娠期高血壓患者。因為雙側腎動脈發生狹窄的患者,腎臟內的血流量不高,使用沙坦類降壓藥后,血壓會進一步降低,很容易發生急性腎損傷。另外,臨床上認為沙坦類降壓藥可能對胎兒造成不良影響,妊娠期女性應禁用。

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